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胰岛素作用机制与受体

胰岛素作用机制与受体北京军海癫痫病医院

胰岛素属多肽类激素,分子较大。只作用于膜受体。通过第二信使而产生生物效应。研究发现。胰岛素受体是由两个a亚单位及两个β亚单位组成的大分子蛋白复合物。A亚单位在胞外。含胰岛素结合部位,β亚单位为跨膜蛋白,其胞内部分含酪氨酸蛋白激酶。胰岛素与胰岛素受体的a亚基结合后迅速引起β亚基的自身磷酸化,进而激活β基上的酪氨酸货白激酶。由此导致对其他细胞内活性蛋白的连续磷酸化反应,进而产生降血糖等生物效应。

2、胰岛素的受体

胰岛素受体是一个四聚体,由两个α亚基和两个β亚基通过二硫键连接。两个α亚基位于细胞质膜的外侧,其上有胰岛素的结合位点;两个β亚基是跨膜蛋白,起信号转导作用。

3、胰岛素受体的作用

当胰岛素与受体的α亚基结合并改变了β亚基的构型后,酪氨酸蛋白激酶才被激活,激活后可催化两个反应∶

3.1、使四聚体复合物中β亚基特异位点的酪氨酸残基磷酸化,这种过程称为自我磷酸化(autophosphorylation);

3.2、将胰岛素受体底物(insulinreceptor substrate,IRSs)上具有重要作用的十几个酪氨酸残基磷酸化,磷酸化的IRSs能够结合并激活下游效应物。

胰岛素是不是需要打一辈子

这是因为,糖尿病病人要不要一辈子打胰岛素治疗,要视糖尿病的类型和病情而定。要做出判断,首先要进行胰岛功能(即血胰岛素、C肽水平)和胰岛细胞自身抗体(包括谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、胰岛细胞抗体等)测定、精氨酸试验,甚至家族糖尿病基因筛查等检查,以明确所患的糖尿病是什么类型的。

对于由于自身免疫破坏或其他不明原因所致的胰岛功能绝对缺乏的1型糖尿病,确实需要长期胰岛素治疗,这种类型多见于25岁之前发病、体型消瘦、多次发生酮症或酮症酸中毒的年轻糖尿病患者。对于他们,由于自己的胰岛B细胞几乎完全遭到损伤,注射外源性胰岛素是维持体内血糖稳定和代谢大同中医癫痫病医院平衡的必要方法。因此,应坚持终身打胰岛素。当然,现在注射胰岛素的技术也在进步,除了皮下注射之外,还可以用胰岛素泵的方法,特别是学龄期的儿童。 但是,所幸我们中国人中,1型糖尿病所占比例仅10%左右。

胰岛素抵抗怎么治疗

针对胰岛素抗性的初步处理是运动、、戒烟及避免二手烟。对有些个体,低甘油指数或低碳水化合物的饮食或许也有帮助。斋戒(禁食)可能也有作用。甲福明二甲双胍(metformin,抗糖尿病药、降血糖药)和噻唑烷二酮(thiazolidinediones)都会改善胰岛素抗性;他们可被用来治疗二型糖尿病,但目前不被用来治疗胰岛素抗性。相对而言,生长素替代疗法可能会增强对胰岛素的抗性。

糖尿病预防计划表明运动和节食在降低进行性二型糖尿病风险上比甲福明二甲双胍有效两倍。

一些类型的单不饱和脂肪酸和饱和脂肪会促进胰岛素抗性,而一些多不饱和脂肪酸(欧美茄-3)可以增加胰岛素敏感性。有些科学研究显示吡啶酸铬(chromium picolinate)可以增加胰岛素敏感性,特别是针对二型糖尿病,但其他研究并不显示这种效应。

年轻女性1型糖尿病症状

1、年轻女性1型糖尿病症状之多尿

医学界把多尿放在三多之首,是因为在1型糖尿病症状中多尿多饮在"三多”中最为常见,约有三分之二的糖尿病患者有多尿多饮的状况。多尿与多饮是一个因果关系,多尿是多饮的原因,多饮是多尿的结果。也就是说1型糖尿病患者不是"喝得太多,不得不尿”,而是"尿得太多,不得不喝”。糖尿病患者血糖升高,而高血糖对人体损害很大,人体为了保护自己,不得不通过尿糖将多余的糖分排出。人如果尿得太多,体内水分必然大量缺失,就会感到口渴难忍。

2、年轻女性1型糖尿病症状之多食

由于尿中失糖过多,身体不能很好地利用糖分,机体处于半饥饿状态,致使能量缺乏引起食欲亢进,含量增加,血糖上升,尿糖亦增多,从而形成恶性循环。

一般来说成年人随着看个的增大,人的含量会逐渐减少,性别、年龄和武汉中际癫痫病医院在医师节举办癫痫病会诊活动量相近者饭量应该相关不多。

3、1型糖尿病的并发症

1型糖尿病患者易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并霉菌性外阴炎而以会阴部感染为明显的症状。

长期血糖控制不满意的1型糖尿病患儿,可于1~ 2年内发生 白内障。晚期1型糖尿病患者因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

I型糖尿病的病因

遗传因素:遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。

自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且1型糖尿病的"流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。

1型糖尿病的预防方式

1、保持健康饮食。患儿老想吃面包、饼干等高糖食品,这时应该向孩子解释,这些食物会使血糖急速升高,引起口干、疲劳和胃痛。可以带他去食品店,告诉他哪些是有营养且有益健康的食物,让他快乐地接受平衡饮食。建议买一本食谱,看一看哪些是低糖食物,做饭时给孩子添加。例如,肉桂有助于平衡血糖,柠檬和醋有降低血糖的作用,可以用豆类取代面粉,建议每2~3个小时给孩子加餐一顿。

2、补充多种维生素。每天给孩子补充含有人体必需的矿物质和维生素以及欧米茄-3型脂肪酸的复合维生素制剂,有助于平衡患儿的血糖水平。

3、通过锻炼,减少胰岛素依赖。运动可以让身体储存的葡萄糖转化为能量、控制血糖水平,泰州治疗癫痫病好的医院并且减少对胰岛素的依赖。注意运动前后应检测血糖,以便明确运动对身体的影响。运动时,患儿应随身携带高糖零食,以备低血糖救急之用。

孕妇孕期糖尿病症状

1、孕妇孕期糖尿病症状

1.1、饥饿感:这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。

1.2、口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

1.3、容易感到疲乏:疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。

1.4、尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

1.5、头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

2、孕妇孕期糖尿病的病因

在妊娠早期,女性通常会吃很多东西,以提供足够的营养物质给胎儿。胎儿获取营养物质的途径是经胎盘从母体获取。随着孕周增加,孕妇血浆葡萄糖水平会降低,主要原因是胎儿需要更多的葡萄糖,以满足身体的发育。然而,孕妇肾小管对糖的吸收率不高,排糖量增加,空腹时更明显。长期空腹,孕妇容易低血糖。到妊娠中、晚期,孕妇对胰岛素的敏感性下降,但胰岛素需求量持续增加。敏感性下降后胰岛素分泌受限,无法满足需求量,由此孕妇不能代偿变化致血糖升高。

3、孕妇孕期糖尿病的危害

3.1、可能引起新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、红细胞增多症、死胎、羊水过多、早产。

3.2、引起巨大儿,难产机会相对增加。

3.3、引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生泌尿道感染。

3.4、妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加南阳癫痫医院在什么地方重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。

孕妇孕期糖尿病吃什么好

1、经典食谱1

早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克。早点:苏打饼干25克。

午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克。午点:黄瓜汁150克。

晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克。晚点:牛奶220克。

2、经典食谱2

早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克。早点:咸切片面包。

午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克。午点:黄瓜150克。

晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克。晚点:西红柿150克。

3、经典食谱3

早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克。早点:豆腐脑250克。

午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克。午点:梨100克。

晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克。晚点:西红柿150克。

如何预防孕妇孕期糖尿病

1、蛋白质的供给要充足。患妊娠期糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。

2、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。

3、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。

4、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的。

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